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吃了避孕药不来月经怎么办

女，29岁

病情描述:

吃了避孕药不来月经怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用避孕药后月经延迟可能由激素水平变化、药物副作用、妊娠、卵巢功能异常等原因引起，可通过调整用药、医学检查、激素治疗、生活方式干预等方式处理。
1、激素变化：
避孕药中的雌激素和孕激素可能抑制子宫内膜脱落，导致月经延迟。建议遵医嘱调整药物剂量或更换避孕方式，如改用低剂量激素药物或非激素避孕方法。
2、药物影响：
紧急避孕药或长期服用短效避孕药可能干扰正常月经周期。需停药观察2-3个月经周期，若持续异常可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、妊娠可能：
避孕失败可能导致妊娠，需进行血HCG检测排除。若确诊妊娠，应根据需求选择继续妊娠或终止妊娠，终止妊娠需在医生指导下使用米非司酮片配合米索前列醇片。
4、卵巢异常：
长期服用避孕药可能暂时抑制卵巢功能，表现为闭经或月经稀发。需进行性激素六项和B超检查，确诊后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、克罗米芬等药物恢复排卵功能。
建议记录月经周期变化，避免过度节食和压力刺激，若停药后3个月仍未来潮需及时妇科就诊。

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