权威问答
男子不射精可能由心理因素、药物影响、神经损伤、先天性异常等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、神经修复、手术治疗等方式改善。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致功能性不射精，建议通过性心理疏导缓解压力，避免过度疲劳。
抗抑郁药、降压药等可能抑制射精反射，需在医生指导下调整用药方案，可考虑替换为盐酸曲唑酮、米氮平等影响较小的药物。
糖尿病神经病变或脊髓损伤可能干扰射精通路，表现为会阴麻木伴勃起障碍，需控制原发病并配合甲钴胺、维生素B族等神经营养药物。
输精管缺如或精囊发育异常等解剖问题需经超声确诊，可通过输精管吻合术或辅助生殖技术解决。
日常避免穿紧身裤压迫会阴部，适量补充锌元素和维生素E，若症状持续超过三个月应及时到泌尿外科或男科就诊。
2025-10-01
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