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人流后25天出血是来月经了吗

女，42岁

病情描述:

人流后25天出血是来月经了吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后25天出血可能是月经恢复，也可能与子宫复旧不全、感染或妊娠组织残留有关，需结合出血量、伴随症状综合判断。
1. 月经恢复
部分女性术后3-4周恢复月经，出血量与既往月经相似，无腹痛等异常症状，属于正常生理现象，无须特殊处理。
2. 子宫复旧不全
子宫收缩不良导致内膜修复延迟，出血呈暗红色且持续时间长，可能伴有下腹坠胀感，可通过益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等药物促进恢复。
3. 宫腔感染
术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴脓性分泌物、发热，需使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗，严重者需静脉给药。
4. 妊娠物残留
出血淋漓不尽且夹血块，超声检查可见宫腔内异常回声，可能需要清宫手术，配合新生化颗粒等药物促进残留物排出。
建议记录出血特征，避免剧烈运动，若出血超过7天或出现发热、剧烈腹痛需及时复查超声与血常规。

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