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人流后60多天了还没来月经
病情描述:
人流后60多天了还没来月经
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    人流后60多天未恢复月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关,建议通过超声检查、激素水平测定等方式明确原因。

    1、子宫内膜修复延迟

    手术创伤导致子宫内膜基底层受损,修复周期延长。可通过补充雌激素促进内膜生长,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片,配合益母草颗粒等中成药调理。

    2、内分泌紊乱

    妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复,可能出现排卵障碍。需监测促卵泡激素、黄体生成素等指标,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片建立人工周期。

    3、宫腔粘连

    手术操作或感染导致宫腔部分或全部粘连,表现为闭经伴周期性腹痛。确诊需宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后放置节育环预防再粘连。

    4、妊娠组织残留

    不完全流产导致绒毛组织残留,抑制子宫内膜修复。超声可见宫腔内异常回声,血HCG水平持续阳性,需行清宫术清除残留组织。

    建议加强术后营养摄入,避免剧烈运动,保持外阴清洁,若持续闭经超过3个月需及时复查宫腔镜及内分泌检查。

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