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早上起来咳血怎么回事

男，30岁

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早上起来咳血怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

早上起来咳血可能由咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起，需结合具体症状及检查结果明确诊断。
1、咽喉黏膜损伤：
夜间长时间张口呼吸或干燥环境可能导致咽喉黏膜破裂出血。表现为痰中带少量鲜红血丝，通常无须特殊治疗，保持室内湿度即可缓解。
2、支气管扩张：
慢性气道炎症导致支气管结构破坏，常伴有长期咳嗽、大量脓痰。急性发作时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢克洛胶囊等药物控制感染。
3、肺结核：
结核分枝杆菌感染引起，多伴随低热、盗汗、消瘦。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，全程治疗不少于6个月。
4、肺癌：
肿瘤侵犯血管导致咯血，常见于长期吸烟者，可能伴有胸痛、声音嘶哑。需通过病理检查确诊，治疗方式包括手术切除、靶向药物吉非替尼片、奥希替尼片等。
出现咳血症状应及时进行胸部CT检查，治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟并保持规律作息。

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