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怎么看是不是骨性地包天

女，39岁

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怎么看是不是骨性地包天

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李胜锋主治医师山东省立医院

骨性地包天可通过临床检查结合影像学诊断确认，主要判断依据有牙齿咬合关系异常、下颌骨发育过度、面部侧貌凹陷、家族遗传史等。
1、牙齿咬合：
上前牙位于下前牙后方形成反颌，可能伴随咀嚼困难或发音不清，需通过正畸治疗调整咬合关系。
2、下颌骨形态：
下颌骨体部或升支过度前突导致面中部凹陷，X线头影测量显示SNB角超过正常范围，严重者需正颌手术矫正。
3、面部特征：
侧面观呈新月形面容伴颏部前突，部分患者存在开唇露齿，可通过正畸-正颌联合治疗改善外观。
4、遗传因素：
直系亲属有类似颌面畸形史者患病概率较高，建议儿童替牙期开始定期口腔科随访监测发育情况。
建议尽早就诊口腔正畸科或颌面外科，通过全口曲面断层片、头颅侧位片等检查明确诊断，青少年患者需把握12-16岁黄金矫治期。

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