慢性胆汁反流性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预及手术治疗等方式改善。该病通常由胃肠动力异常、胆囊功能障碍、胃部手术史、幽门螺杆菌感染等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮有助于胆汁排出,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胆汁酸。需在医生指导下联合用药。
避免高脂、辛辣及酸性食物,采用低脂高蛋白饮食,少量多餐。餐后保持直立位,睡前3小时禁食,减少夜间反流风险。
控制体重,戒烟限酒,避免紧身衣物。睡眠时抬高床头,避免右侧卧位。适度运动可增强胃肠蠕动功能。
对于药物难治性病例,可考虑Roux-en-Y转流术或胃底折叠术。手术需评估反流程度及并发症,术后仍需配合长期管理。
慢性胆汁反流性胃炎需长期综合管理,定期复查胃镜,监测黏膜病变情况。保持规律作息与情绪稳定对病情控制至关重要。