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糖尿病神经病变的表现

女，36岁

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糖尿病神经病变的表现

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病神经病变的表现包括肢体麻木、感觉异常、疼痛、肌肉无力等，严重时可导致足部溃疡或关节畸形。
1、肢体麻木
早期常见对称性手脚麻木，可能与高血糖损伤周围神经有关，需监测血糖并遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
2、感觉异常
表现为蚁走感、灼热感或对温度不敏感，通常与神经传导障碍相关，可联合使用α-硫辛酸和维生素B12改善症状。
3、疼痛
自发性刺痛或电击样疼痛多见于下肢，与神经纤维变性有关，普瑞巴林、加巴喷丁等药物可缓解神经病理性疼痛。
4、肌肉无力
晚期可能出现足部小肌肉萎缩导致行走困难，需通过血糖控制联合康复训练延缓进展。
建议糖尿病患者定期进行神经功能筛查，保持适度运动并严格控制血糖，出现症状及时就医评估。

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