胰腺外伤是腹部闭合性或开放性损伤导致的胰腺组织及周围结构损害,主要有挫伤、裂伤、断裂、粉碎伤等类型。
胰腺轻度水肿、淤血或包膜下小血肿,多由钝性外力引起,症状较轻,可有上腹隐痛或不适,常经保守治疗恢复。
胰腺实质或包膜出现线状断裂,可能累及主胰管,表现为持续性上腹痛、腹肌紧张,部分患者伴恶心呕吐,需影像学检查明确损伤程度。
胰腺完全横断,多发生于胰颈部,胰液外漏可导致化学性腹膜炎,出现剧烈腹痛、腹胀、腹膜刺激征,常需手术修复或引流。
胰腺广泛碎裂伴大出血或胰周血管损伤,病情危重,表现为休克、血压下降、意识模糊,需紧急手术清创、止血并处理胰管。
胰腺外伤后应绝对卧床休息,禁食禁水,密切观察腹部体征变化,及时就医进行腹部CT或超声检查,避免延误诊治。