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要怎样治疗肛裂比较好

男，33岁

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要怎样治疗肛裂比较好

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛裂可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛并促进裂口愈合。可配合使用高锰酸钾溶液稀释后坐浴。
2、调整饮食
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，多饮水保持粪便软化。推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。
3、药物治疗
急性期可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等缓解括约肌痉挛，疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶。慢性肛裂需配合乳果糖口服液软化粪便。
4、手术治疗
经保守治疗3个月未愈的慢性肛裂，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术适应证包括哨兵痔形成、肛乳头肥大等并发症。
治疗期间应避免久坐久站，保持肛门清洁干燥，便后使用湿厕纸轻柔擦拭。若出现发热、脓性分泌物等感染征象需及时就医。

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