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泌尿系统结石小量积水怎么治疗

男，29岁

病情描述:

泌尿系统结石小量积水怎么治疗

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周先明副主任医师池州市人民医院

泌尿系统结石伴小量积水可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石可能由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水排石
每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进直径小于5毫米的结石自然排出。可配合适当跳跃运动加速排石过程。
2、药物溶石
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解结石引发的绞痛症状。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石
对于输尿管中下段结石或冲击波碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石术。该手术创伤小但需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
治疗期间需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声观察积水改善情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。

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