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出现了双肺多发结节严不严重

女，25岁

病情描述:

出现了双肺多发结节严不严重

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

双肺多发结节多数情况不严重，但需结合结节大小、形态及高危因素综合评估。常见原因包括感染性肉芽肿、良性肿瘤、职业粉尘接触及早期肺癌等。
1、感染性肉芽肿
结核或真菌感染遗留的钙化结节通常无需治疗，定期复查胸部CT即可。若存在活动性感染需抗结核或抗真菌药物干预。
2、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢，直径小于8毫米时可观察。若压迫支气管或增长迅速需手术切除。
3、职业粉尘接触
长期接触矽尘、石棉等可能诱发肺结节，脱离暴露环境后结节可能稳定。合并间质纤维化时需肺功能监测。
4、早期肺癌
磨玻璃结节伴分叶、毛刺征象时需警惕恶性可能。病理确诊后可行胸腔镜手术，必要时辅助靶向治疗。
建议戒烟并避免二手烟，每6-12个月复查低剂量CT。若结节增长超过2毫米或出现新发实性成分需及时胸外科就诊。

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