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拉屎流鲜血是怎么回事

女，60岁

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拉屎流鲜血是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便时流鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物或手术治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，表现为鲜红色血液覆盖粪便表面。可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂，排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血。可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物促进愈合。
3、结直肠息肉
息肉表面血管破裂可能导致无痛性便血，血液多与粪便混合。需通过肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或外科手术。
4、结直肠癌
肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便，可能伴有排便习惯改变。确诊需肠镜活检，根据分期选择手术切除或放化疗。
日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，出现持续便血应及时就医明确诊断。

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