血压持续升高超过140/90毫米汞柱达到4周以上可诊断为高血压病,诊断需结合动态血压监测、家庭自测血压及诊室血压综合评估。
根据国际指南,非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即符合诊断,但需排除白大衣高血压等假性升高情况。
初次发现血压升高者应进行4-12周观察期,每周测量3次并记录,期间需改善生活方式评估血压变化趋势。
合并糖尿病或靶器官损害者观察期缩短至1-2周,妊娠期高血压需48小时内确诊,不同人群阈值存在差异。
隐匿性高血压需通过24小时动态监测发现,发作性高血压需捕捉发作时血压值,这些类型诊断周期更长。
建议定期监测血压并记录变化曲线,限制钠盐摄入每日不超过5克,保持每周150分钟中等强度有氧运动。