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双侧输卵管堵塞还能自然怀孕吗

女，31岁

病情描述:

双侧输卵管堵塞还能自然怀孕吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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冷启刚主任医师山东省立医院

双侧输卵管堵塞自然怀孕概率较低。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形等因素引起，需通过输卵管造影或腹腔镜确诊。
1、盆腔炎
慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连堵塞，常伴有下腹坠痛、异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素，严重者需手术疏通。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织可能侵袭输卵管造成阻塞，典型症状为痛经和不规则出血。可选用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激动剂等药物控制病情，必要时行腹腔镜手术。
3、手术粘连
盆腔或腹部手术史可能引发输卵管周围粘连，表现为慢性盆腔疼痛。轻度粘连可通过腹腔镜松解，术后配合透明质酸钠凝胶预防再粘连。
4、先天畸形
输卵管发育不良或闭锁属于罕见情况，多合并其他生殖系统异常。需通过超声及造影评估，部分病例可尝试输卵管整形术。
建议备孕女性定期妇科检查，出现长期不孕或腹痛症状应及时就医评估输卵管功能，根据医生建议选择辅助生殖技术。

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