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痛经是宫寒的表现吗

女，65岁

病情描述:

痛经是宫寒的表现吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

痛经并非一定是宫寒的表现。痛经可能与激素水平异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。
1. 激素异常
前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发疼痛。可通过热敷缓解，医生可能建议使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物。
2. 子宫收缩
子宫肌层过度收缩会压迫血管造成缺血性疼痛。适度运动有助于改善血液循环，医生可能开具屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节周期。
3. 子宫内膜异位
子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，常伴随性交痛和不孕。腹腔镜手术是确诊手段，药物治疗包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH激动剂。
4. 盆腔炎症
病原体感染引发输卵管卵巢脓肿时可导致持续性下腹痛。需规范使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等进行抗感染治疗。
经期注意腹部保暖，避免生冷饮食，保证充足休息。若疼痛影响生活质量或伴随异常出血，建议妇科就诊排查器质性疾病。

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