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下颌痛是什么原因引起的

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下颌痛是什么原因引起的

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钱瑾副主任医师中国医学科学院整形外科医院

下颌痛可能由颞下颌关节紊乱、牙齿疾病、外伤或神经病变等原因引起，通常表现为咀嚼困难、关节弹响或局部肿胀等症状。
1、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或肌肉劳损可能导致下颌疼痛，伴随张口受限或弹响。可通过热敷、避免硬食缓解，药物常用布洛芬、双氯芬酸钠或盐酸氨基葡萄糖。
2、牙齿疾病
龋齿、牙周炎或阻生智齿可能放射至下颌区疼痛，伴随牙龈红肿。需口腔科治疗原发病，药物可选甲硝唑、阿莫西林或对乙酰氨基酚。
3、外伤因素
撞击或过度张口可能导致肌肉拉伤或关节损伤，急性期需冷敷制动，慢性期可配合塞来昔布、洛索洛芬钠等药物缓解炎症。
4、神经病变
三叉神经痛或带状疱疹可能引发下颌刺痛，需神经科诊治。药物常用加巴喷丁、普瑞巴林或卡马西平控制神经痛。
避免长期单侧咀嚼或咬硬物，急性疼痛持续超过3天或伴随发热时应及时就医排查病因。

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