肝炎小三阳多数情况下不严重,属于慢性乙型肝炎病毒感染的一种状态,具体病情需结合肝功能、病毒载量等指标评估。
小三阳可能仅为病毒携带状态,肝功能正常时无须特殊治疗,定期复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声即可。
若出现转氨酶升高或肝纤维化,提示存在肝炎活动,需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,配合复方甘草酸苷片保肝治疗。
长期未控制的病毒复制可能进展为肝硬化,表现为腹水、脾肿大,需联合安络化纤丸抗纤维化,必要时进行肝硬度检测。
少数患者可能发展为肝癌,尤其合并肝硬化或家族史者,应每半年检测甲胎蛋白和增强CT,早期发现可采取射频消融或手术切除。
日常需严格戒酒,避免熬夜及高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素B族,出现乏力、黄疸等症状及时就医。