腰椎间盘膨出多数情况下可以恢复。恢复效果与膨出程度、治疗方式、日常护理等因素有关,主要干预措施包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及弯腰动作,可缓解神经压迫症状。
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,配合核心肌群训练增强腰椎稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者,开放手术如椎间盘切除植骨融合术用于严重神经压迫病例。
恢复期应避免提重物及剧烈运动,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时采用侧卧屈膝体位。