顽固性湿疹可通过保湿护理、局部用药、光疗、免疫调节治疗等方式改善。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传倾向等原因引起。
每日使用含神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障,避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下,穿着纯棉透气衣物。
中强效糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏可缓解急性期炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。
窄谱中波紫外线治疗通过调节局部免疫反应减轻炎症,需在专业医疗机构进行,每周2-3次,累计20-30次为完整疗程。
严重病例可短期口服环孢素或甲氨蝶呤,新型生物制剂如度普利尤单抗针对Th2型免疫通路具有靶向性。
顽固性湿疹患者需建立长期管理计划,记录诱发因素,避免搔抓,合并细菌感染时需及时使用抗生素治疗。