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宫腔内积液和盆腔积液的区别

病情描述:

宫腔内积液和盆腔积液的区别

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫腔内积液和盆腔积液的区别主要在于积液位置、常见病因、伴随症状及处理方式。宫腔内积液位于子宫腔，盆腔积液则积聚在盆腔腹膜间隙。
1. 位置差异
宫腔内积液局限于子宫黏膜层与肌层之间，多与子宫内膜病变相关；盆腔积液位于膀胱、子宫、直肠之间的腹膜凹陷处，常由腹腔脏器炎症导致。
2. 病因不同
宫腔内积液多由子宫内膜炎、流产残留或肿瘤引起；盆腔积液常见于盆腔炎、异位妊娠破裂或卵巢过度刺激综合征等疾病。
3. 症状表现
宫腔内积液可能表现为异常子宫出血、下腹坠痛；盆腔积液常伴随发热、全下腹痛及肛门坠胀感，严重时可出现休克症状。
4. 处理原则
宫腔内积液需通过超声监测，必要时行宫腔镜诊治；盆腔积液根据病因选择抗生素治疗或腹腔镜手术，大量积液需紧急穿刺引流。
两种积液均需结合影像学检查明确诊断，避免剧烈运动并定期复查，急性腹痛或出血增多时应立即就医。

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