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根管期间牙龈轻微鼓包不疼怎么治疗

女，57岁

病情描述:

根管期间牙龈轻微鼓包不疼怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

根管治疗期间牙龈轻微鼓包不疼可能与暂时性炎症反应、根管消毒材料刺激、根尖周组织轻度感染或牙周膜反应有关，可通过局部冲洗、调整充填压力、抗生素辅助或观察随访等方式处理。
1. 暂时性炎症：
根管器械刺激可能导致牙龈短暂充血肿胀，通常无须特殊处理，建议用生理盐水漱口保持口腔清洁，避免咀嚼硬物刺激患处。
2. 材料刺激反应：
根管消毒药物如氢氧化钙溢出可能引发局部组织反应，需由医生评估是否需清除残留材料，必要时更换为生物相容性更好的碘仿制剂。
3. 根尖周感染：
可能与根管内细菌未彻底清除有关，表现为牙龈窦道形成但无疼痛，需配合医生完成后续根管预备，可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林或头孢克洛等药物控制感染。
4. 牙周膜反应：
根管治疗中机械压力可能引起牙周膜轻微损伤，通常2-3天自行消退，若持续肿胀需拍摄X线片排除根管侧穿或超充等情况。
治疗期间避免辛辣食物刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，若鼓包持续超过1周或出现脓液需立即复诊。

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