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多生牙拔除后门牙一直不萌出怎么办
病情描述:
多生牙拔除后门牙一直不萌出怎么办
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  • 李胜锋 主治医师 山东省立医院

    多生牙拔除后门牙不萌出可通过局部刺激、间隙维持、正畸牵引、手术导萌等方式干预。该现象通常与牙槽骨阻力、乳牙滞留、萌出道异常、遗传因素等原因相关。

    1、局部刺激

    牙龈纤维增厚可能阻碍萌出,可通过咀嚼硬质食物进行生理性刺激,促进牙槽骨改建。建议选择苹果、胡萝卜等需充分咀嚼的食物,每日分次进行。

    2、间隙维持

    乳牙早失可能导致间隙不足,需使用间隙保持器维持颌骨发育空间。常见Hawley保持器或舌弓矫治器,需定期复查调整。

    3、正畸牵引

    对于萌出道偏移的恒牙,可采用托槽配合弹性牵引装置进行力学引导。治疗周期较长,需配合拍摄曲面断层片评估牙根发育情况。

    4、手术导萌

    存在骨性阻生时需行开窗助萌术,去除覆盖牙冠的骨组织并暴露牙面。术后可能需配合牙龈成形术改善美学效果。

    建议每3个月进行口腔检查,拍摄X线片监测牙胚发育。日常可进行唇肌训练帮助牙齿排列,避免长期吮指等不良习惯。

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