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夜间胸闷什么引起的

男，29岁

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夜间胸闷什么引起的

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

夜间胸闷可能由睡姿不当、胃食管反流、心绞痛、支气管哮喘等原因引起，可通过调整体位、抑酸治疗、扩血管药物、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、睡姿不当
仰卧位时膈肌上抬可能压迫胸腔，建议选择侧卧姿势并使用合适高度的枕头，无须医疗干预。
2、胃食管反流
平卧时胃酸易反流刺激食管，表现为胸骨后灼热感，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物。
3、心绞痛
可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足有关，典型症状为压榨性胸痛，需含服硝酸甘油片或使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片。
4、支气管哮喘
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为喘息伴胸闷，推荐使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片。
建议记录胸闷发作频率与持续时间，避免睡前过饱饮食，若症状反复或加重需及时排查心肺疾病。

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