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腰椎间盘突出马尾压神经症状

病情描述:

腰椎间盘突出马尾压神经症状

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫马尾神经的症状主要包括会阴区麻木、排尿困难、下肢放射性疼痛和肌力下降，严重时可导致大小便失禁。
1、会阴区麻木
马尾神经受压早期常表现为会阴部感觉异常，可能与局部神经传导受阻有关。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、神经妥乐平等营养神经药物。
2、排尿困难
骶神经根受压导致膀胱逼尿肌功能障碍，表现为尿潴留或排尿费力。需及时进行导尿处理，必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等改善排尿症状。
3、下肢疼痛
神经根受压引发坐骨神经痛，疼痛沿臀部向足部放射。急性期可短期使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
4、肌力减退
长期压迫导致运动神经损伤，出现足下垂或行走无力。需结合肌电图评估神经损伤严重程度，必要时考虑椎管减压手术。
出现马尾综合征症状需立即就医，避免久坐弯腰，睡眠时保持腰椎生理曲度，急性期可尝试仰卧位屈膝姿势缓解神经压迫。

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