偏头痛可能引发搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆等表现,症状按发作期进展可分为早期预兆期、急性发作期和缓解期。
单侧或双侧太阳穴区域出现血管搏动样疼痛,常因血管异常扩张引发,急性期可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或佐米曲普坦缓解。
约80%患者发作时出现光敏感和声音敏感,与三叉神经血管系统激活有关,发作期需保持黑暗安静环境,必要时使用苯甲酸利扎曲普坦。
胃肠神经功能紊乱导致消化系统症状,可能伴随食欲减退,甲氧氯普胺或多潘立酮可改善症状,严重呕吐需静脉补液。
约25%患者出现闪光暗点等视觉异常,与皮层扩散性抑制相关,先兆期可使用阿司匹林或萘普生,避免使用曲坦类药物。
偏头痛发作期间建议记录头痛日记,避免奶酪红酒等诱发食物,规律作息有助于减少发作频率,持续48小时不缓解需急诊处理。