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左下肋骨疼痛按疼怎么回事

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左下肋骨疼痛按疼怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

左下肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、病因治疗等方式缓解。
1、肋软骨炎
局部外伤或慢性劳损导致肋软骨无菌性炎症，表现为按压痛伴肿胀。建议热敷缓解，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药。
2、肋间神经痛
病毒感染或脊柱病变刺激肋间神经，疼痛呈带状分布。营养神经治疗可选用甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁等药物，同时避免剧烈咳嗽。
3、胸膜炎
肺部感染或自身免疫疾病累及胸膜，伴随呼吸加重疼痛。需针对原发病治疗，如细菌性胸膜炎可使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素。
4、肋骨骨折
外力撞击或骨质疏松导致骨皮质断裂，疼痛剧烈且存在骨擦感。需影像学确诊后固定胸廓，严重者需手术复位，可配合使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
避免剧烈运动及局部受压，若疼痛持续超过3天或伴呼吸困难需立即就诊，日常可补充钙质及维生素D促进骨骼健康。

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