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甲状腺结节术后并发症

男，30岁

病情描述:

甲状腺结节术后并发症

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节术后并发症主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、切口感染等，多数可通过规范操作和术后护理预防。
1、喉返神经损伤
术中牵拉或误伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳，轻者3-6个月可自行恢复，严重需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1配合嗓音训练。
2、甲状旁腺功能减退
甲状旁腺血供受损引发低钙血症，表现为手足麻木抽搐，需长期补钙剂如碳酸钙D3、骨化三醇，定期监测血钙水平。
3、术后出血
多发生在术后24小时内，颈部肿胀伴呼吸困难需紧急处理，术中严密止血配合术后加压包扎可降低风险。
4、切口感染
表现为红肿热痛或渗液，需切口引流联合抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，糖尿病患者需加强血糖控制。
术后保持颈部适度制动，避免剧烈咳嗽，饮食初期选择温凉流质，定期复查甲状腺功能及颈部超声。

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