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腰椎右侧痛是怎么回事

女，61岁

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腰椎右侧痛是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎右侧痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张酸痛。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，适当进行腰部伸展运动。
2、腰椎间盘突出
椎间盘压迫神经根可引发放射性疼痛，可能与久坐、外伤等因素有关。表现为下肢麻木无力，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。
3、骨质疏松
骨量降低导致椎体承重能力下降，常见于绝经后女性。可能伴随身高缩短，需补充钙剂和维生素D，配合阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
4、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病累及骶髂关节，晨僵为典型症状。需生物制剂控制炎症，晚期严重畸形需行脊柱矫形手术。
急性期建议卧硬板床休息，慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动，日常注意腰部保暖避免受凉。

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