胆囊息肉是否严重需结合大小和形态评估,多数5毫米以下息肉无需特殊处理,主要观察指标有息肉直径、生长速度、单发或多发、是否伴有胆结石。
5毫米以下息肉多为胆固醇性息肉,建议6-12个月复查超声;超过10毫米或短期增长迅速需警惕腺瘤或癌变可能。
带蒂息肉多为良性,宽基底息肉恶性风险相对较高,超声检查中血流信号丰富者需进一步做增强CT或MRI检查。
合并右上腹隐痛、消化不良等症状可能提示胆囊炎;无症状息肉通常只需定期随访,出现持续性疼痛或黄疸需立即就医。
年龄超过50岁、原发性硬化性胆管炎病史、胆囊壁局部增厚超过4毫米等情况建议外科会诊评估手术指征。
日常避免高胆固醇饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,每年定期进行肝胆超声检查跟踪息肉变化情况。