切脾手术后出现肝腹水可能与门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染或肝功能代偿不全有关,治疗方式包括限盐利尿、补充蛋白、抗感染治疗及腹腔穿刺引流。
限制钠盐摄入有助于减少液体潴留,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,同时监测电解质平衡。
低蛋白血症患者需静脉输注人血白蛋白,配合高蛋白饮食如鱼肉、蛋清,改善血浆胶体渗透压。
腹腔感染需根据药敏结果使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,若伴发热或腹痛需及时排查自发性腹膜炎。
大量腹水导致呼吸困难时需行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过3000毫升,必要时重复进行。
术后定期复查肝功能及腹部超声,保持适度活动促进血液循环,避免高脂饮食加重肝脏负担。