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高脂蛋白血症Ⅰ型会引发什么疾病
病情描述:
高脂蛋白血症Ⅰ型会引发什么疾病
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    高脂蛋白血症Ⅰ型主要引发急性胰腺炎、黄色瘤、肝脾肿大、视网膜脂血症等疾病,其中急性胰腺炎最为危急。该病属于罕见的家族性脂质代谢异常,可导致多系统损害。

    1、急性胰腺炎

    甘油三酯严重升高可直接诱发急性胰腺炎,表现为剧烈腹痛、恶心呕吐,是Ⅰ型高脂蛋白血症最危险的并发症,反复发作可造成胰腺坏死。

    2、发疹性黄色瘤

    脂质沉积于皮肤可形成成批出现的黄色小丘疹,多见于躯干和四肢伸侧,压之可退色,随着血脂控制可逐渐消退。

    3、肝脾肿大

    富含甘油三酯的脂蛋白被肝脾巨噬细胞吞噬后堆积,导致肝脏和脾脏体积增大,查体可触及肋下包块,常伴轻度肝功能异常。

    4、视网膜脂血症

    眼底检查可见视网膜血管呈现奶油色或白色,血管走行模糊,严重时影响视力,属于脂质在视网膜血管内沉积的特异性表现。

    建议患者严格限制脂肪摄入,将每日脂肪供能比控制在较低水平,并遵医嘱使用贝特类或烟酸类药物控制血脂,同时注意补充脂溶性维生素,定期监测胰腺和肝脾功能。

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