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口腔溃疡一直不好怎么回事

男，59岁

病情描述:

口腔溃疡一直不好怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

口腔溃疡长期不愈可能由局部创伤、维生素缺乏、免疫异常、白塞病等原因引起，可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、免疫调节等方式缓解。
1. 局部创伤：
牙齿咬伤或硬物刮蹭导致黏膜破损未及时修复，表现为创面边缘红肿。建议使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2. 维生素缺乏：
长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素影响黏膜修复功能，溃疡面呈苍白色。可遵医嘱服用复合维生素B片、叶酸片、蛋白琥珀酸铁口服溶液。
3. 免疫异常：
自身免疫反应过度攻击口腔黏膜，溃疡多发且伴疼痛加剧。可能与压力、感染等因素有关，需使用曲安奈德口腔软膏、沙利度胺片、转移因子胶囊调节免疫。
4. 白塞病：
全身性血管炎疾病的口腔表现，溃疡直径超过5毫米且反复发作，常伴生殖器溃疡。需完善免疫检查，采用秋水仙碱片、硫唑嘌呤片等系统治疗。
避免进食辛辣刺激食物，保持口腔清洁，若溃疡持续超过2周或伴随发热需及时就诊。

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