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便便是黑色的是什么原因引起的

女，40岁

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便便是黑色的是什么原因引起的

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

黑色便便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，通常表现为粪便颜色异常，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗等方式改善。
1、饮食因素
食用动物血制品、黑芝麻或深色蔬菜可能导致粪便暂时性发黑，无须特殊治疗，停止食用后1-2天可恢复正常。
2、铁剂补充
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使粪便呈柏油样黑色，属于正常药物反应，建议咨询医生是否需要调整剂量。
3、消化道出血
可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关，常伴随呕血、头晕症状，需使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉等药物止血治疗。
4、胃溃疡
胃溃疡出血时血红蛋白经肠道分解形成硫化铁，表现为黑便伴上腹痛，需采用雷贝拉唑、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜。
发现黑便应记录排便频率和伴随症状，避免摄入刺激性食物，持续2天以上或伴有不适需及时消化内科就诊。

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