反流食管炎需注意饮食调整、生活习惯改善、药物控制和定期复查,主要措施包括避免刺激性食物、抬高床头睡眠、遵医嘱使用抑酸药物以及监测病情变化。
避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因摄入,选择低脂易消化饮食,减少胃酸分泌和食管刺激。建议少量多餐,餐后2小时内避免平卧。
睡眠时抬高床头15-20厘米,利用重力作用减少夜间反流。避免紧身衣物压迫腹部,饭后保持直立姿势。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药多潘立酮帮助排空胃内容物,黏膜保护剂硫糖铝可修复食管损伤。
戒烟限酒,控制体重在正常范围,避免过度弯腰和负重等增加腹压的动作。合并高血压者需调整可能加重反流的钙拮抗剂类药物。
日常可适量食用燕麦、南瓜、猴头菇等保护黏膜的食物,若出现吞咽疼痛、呕血等警示症状应立即就医评估是否存在食管狭窄或巴雷特食管等并发症。