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脸部长了一块白斑

男，58岁

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脸部长了一块白斑

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脸部长白斑可能与白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣等疾病有关，需结合皮损特征及检查明确诊断。
1. 白癜风
典型表现为边界清晰的瓷白色斑片，可能与自身免疫破坏黑色素细胞有关。可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏或308nm准分子光治疗。
2. 白色糠疹
常见于儿童面部，呈淡白色鳞屑斑，多与皮肤干燥、日晒有关。建议加强保湿，避免过度清洁，通常可自行消退。
3. 花斑癣
由马拉色菌感染导致，表现为点状白斑伴细碎鳞屑。需抗真菌治疗，如联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂或口服伊曲康唑。
4. 贫血痣
先天性局部血管异常，摩擦白斑无充血反应。一般无须治疗，影响美观者可尝试脉冲染料激光。
建议避免自行使用偏方，记录白斑变化情况，做好防晒措施，及时至皮肤科就诊明确病因。

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