子宫后壁低回声通常提示子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉或子宫内膜炎等病变,需结合超声报告其他特征综合判断。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,超声表现为边界清晰的低回声团块,可能伴随月经量增多、压迫症状。可遵医嘱使用米非司酮、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林等药物。
子宫内膜异位至子宫肌层导致,超声显示子宫后壁弥漫性低回声增厚,常伴进行性痛经。可选用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
子宫内膜局部过度生长形成赘生物,超声可见宫腔内低回声突起,可能导致异常子宫出血。宫腔镜切除是主要治疗方式,术后可短期服用地屈孕酮、优思明预防复发。
子宫内膜感染引发的炎症反应,超声显示内膜增厚伴不均匀低回声,常见下腹痛及分泌物异常。需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
发现子宫后壁低回声改变应完善妇科检查及肿瘤标志物检测,避免剧烈运动并按医嘱定期复查超声。