子宫小肌瘤多数情况下可能自行消退,肌瘤变化与激素水平、妊娠、绝经等因素相关。
雌激素水平下降可能促使肌瘤萎缩,如围绝经期卵巢功能减退时,可定期复查超声监测肌瘤变化。
妊娠后孕激素占主导可能抑制肌瘤生长,产后部分肌瘤会缩小,但需警惕妊娠期肌瘤红色变性风险。
绝经后雌激素显著降低,多数肌瘤逐渐缩小,若绝经后肌瘤增大需排除恶变可能。
肌瘤持续增长可能与基因突变、生长因子异常有关,表现为经量增多、压迫症状,可考虑米非司酮、GnRH-a类药物干预或聚焦超声治疗。
建议每6-12个月复查妇科超声,保持规律作息避免激素紊乱,适量补充维生素D可能有助于延缓肌瘤生长。