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过敏性鼻炎会导致流鼻血吗

女，49岁

病情描述:

过敏性鼻炎会导致流鼻血吗

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王星光副主任医师山东省立医院

过敏性鼻炎可能导致流鼻血，常见诱因包括鼻腔黏膜干燥、频繁擤鼻、过敏原刺激及合并鼻部炎症。轻度鼻出血可通过局部压迫缓解，反复发作需排查凝血功能异常或结构性病变。
1、黏膜干燥
过敏性鼻炎患者常因鼻痒揉搓鼻腔，加上抗组胺药物副作用导致黏膜干燥脆弱。建议使用生理盐水喷雾保湿，避免用力擤鼻。
2、机械损伤
频繁擤鼻或挖鼻孔易损伤鼻中隔前下方血管网。出血时可低头捏紧鼻翼10分钟，配合冰敷收缩血管。
3、过敏反应
花粉尘螨等过敏原诱发黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加。需远离过敏原，必要时使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
4、继发感染
长期鼻炎可能合并细菌感染引发黏膜溃疡。表现为脓涕伴出血，需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾，配合重组人表皮生长因子凝胶修复黏膜。
日常保持室内湿度50%-60%，避免辛辣食物刺激，出血后24小时内禁止热水浴。若单侧大量出血或持续超过30分钟，需急诊排除鼻腔肿瘤等器质性疾病。

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