胃体低分化腺癌的治疗效果与分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能获得较好预后,中晚期需综合治疗控制病情。主要治疗方式有根治性手术、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。
早期患者可行胃大部切除术或全胃切除术,术后病理显示淋巴结转移需联合淋巴结清扫。手术切除是获得治愈机会的关键措施。
常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥,可降低复发概率。化疗药物可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应需密切监测。
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗治疗,抗血管生成药物阿帕替尼适用于晚期患者。靶向治疗前需进行基因检测明确适应症。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型患者。免疫治疗需评估肿瘤突变负荷及生物标志物表达水平。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查,保持积极心态配合全程管理。