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冠状动脉瘤是怎么引起的
病情描述:
冠状动脉瘤是怎么引起的
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    冠状动脉瘤可能由动脉粥样硬化血管炎性病变、先天性血管异常、外伤等因素引起,可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式干预。

    1、动脉粥样硬化

    长期高血脂、高血压导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,血管壁弹性减弱膨出。需控制血压血脂,使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物。

    2、血管炎性病变

    川崎病、大动脉炎等疾病引发血管壁炎症反应,中层结构破坏形成瘤样扩张。可能与免疫异常、感染等因素有关,表现为发热、皮疹等症状。需使用泼尼松、环磷酰胺、英夫利昔单抗等抗炎药物。

    3、先天性血管异常

    胚胎期血管发育异常导致血管壁中层缺损,常见于马凡综合征等遗传疾病。建议定期进行心脏超声监测,必要时行覆膜支架植入术。

    4、外伤或医源性损伤

    胸部锐器伤、心脏介入手术操作可能导致血管壁撕裂。通常伴有胸痛、心包填塞等症状,需紧急行覆膜支架置入或外科修补术。

    日常需戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围,定期复查心脏影像学检查,出现胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。

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