梅毒治愈后通常不会传染。梅毒经规范治疗后,若血清学检测转阴且无临床症状,一般不具有传染性,但需注意血清固定现象、治疗不彻底、再感染风险及晚期隐性梅毒残留等特殊情况。
部分患者治疗后抗体长期保持低滴度阳性,此时需定期复查非特异性抗体检测,确认无活动性感染则无传染性。
未完成足疗程青霉素治疗可能导致病原体未被完全清除,需复查脑脊液检测及血清学试验,必要时重复治疗。
治愈后再次发生高危性行为可能重新感染,表现为快速血浆反应素试验滴度上升4倍以上,需重新进行规范治疗。
未经治疗的晚期梅毒可能潜伏于内脏或神经系统,即使表面治愈仍存在极低概率传染,需终身随访血清学指标。
治愈后应避免高危性行为,定期复查血清学检测,伴侣需同步筛查,日常接触如共用餐具等不会传播梅毒螺旋体。