急性乙型病毒性肝炎可通过一般治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、并发症防治等方式干预。其发病主要与乙型肝炎病毒感染、免疫系统应答、肝细胞损伤、胆汁淤积等因素相关。
卧床休息减轻肝脏负担,给予高蛋白低脂饮食,补充维生素B族和维生素K,严格禁酒及肝毒性药物。
适用于血清HBV-DNA阳性者,可选用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、替比夫定片等核苷类似物,需监测病毒载量变化。
出现明显肝功异常时使用复方甘草酸苷注射液、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物,改善肝细胞膜稳定性。
针对肝衰竭风险患者需血浆置换,出现肝性脑病时给予乳果糖口服溶液调节肠道菌群,腹水患者限制钠盐摄入。
治疗期间需定期复查肝功能、凝血功能及乙肝五项定量,恢复期可逐步增加有氧运动量,注意避免过度疲劳。