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两侧颌窦炎是什么病

女，28岁

病情描述:

两侧颌窦炎是什么病

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

两侧颌窦炎是上颌窦黏膜的炎症性疾病，常见类型包括急性细菌性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、真菌性上颌窦炎及牙源性上颌窦炎。
1、急性细菌性
多由感冒继发细菌感染引起，表现为鼻塞、黄脓涕和面颊胀痛。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克拉霉素等抗生素。
2、慢性炎症
病程超过12周，与鼻息肉或过敏有关，症状为持续性鼻塞和嗅觉减退。可采用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂配合生理盐水冲洗。
3、真菌感染
常见于糖尿病患者，CT显示窦内钙化灶。需手术清除病灶，术后使用伏立康唑或两性霉素B进行抗真菌治疗。
4、牙源性感染
龋齿或根尖周炎导致的上颌窦炎症，需拔除病牙后配合甲硝唑和头孢克洛进行抗感染治疗。
建议避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，急性期可热敷面部缓解疼痛，症状持续超过1周应及时就诊耳鼻喉科。

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