尿床可能由遗传因素、夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱容量较小、心理压力等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、膀胱功能锻炼、心理疏导等方式干预。
父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免睡前责骂。相关药物可选醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片、丙咪嗪片。
夜间抗利尿激素不足会导致尿液浓缩障碍,表现为夜间多尿。可进行闹钟唤醒训练,药物可选鞣酸加压素注射液、盐酸米多君片、盐酸丙嗪。
膀胱容量较小或逼尿肌过度活动可能导致尿床,通常伴随尿频尿急。建议日间定时排尿训练,药物可用托特罗定片、索利那新片、黄酮哌酯片。
家庭变故或学业压力可能诱发继发性遗尿,常伴焦虑情绪。需建立奖励机制,严重时可联合阿米替林片、氯米帕明片等抗焦虑药物。
每日饮水量应集中在上午,晚餐后限制液体摄入,睡前排空膀胱,避免食用含咖啡因食物。