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孕妇有甲亢病会不会导致新生儿甲亢

女，1岁

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孕妇有甲亢病会不会导致新生儿甲亢

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顾倩副主任医师池州市人民医院

孕妇甲亢可能导致新生儿甲亢，但概率较低。主要影响因素包括母体甲状腺抗体水平、孕期用药控制情况、胎儿甲状腺功能发育状态及遗传易感性。
1、母体抗体影响
促甲状腺激素受体抗体可通过胎盘，刺激胎儿甲状腺激素分泌。需定期监测TRAb滴度，必要时使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、孕期用药因素
过量使用抗甲状腺药物可能抑制胎儿甲状腺功能，停药后出现反跳性甲亢。建议在医生指导下调整甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶剂量。
3、胎儿发育异常
胎儿甲状腺自主功能亢进可能导致先天性甲亢。表现为胎儿心动过速、生长受限，出生后需检测游离T4和TSH水平。
4、遗传代谢缺陷
TSHR基因激活突变等遗传因素可能诱发新生儿甲亢。需进行基因检测，严重者可短期使用普萘洛尔控制症状。
建议妊娠期甲亢患者每4周复查甲状腺功能，新生儿出生后72小时内完成甲状腺功能筛查，哺乳期用药需严格遵循医嘱。

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