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皮肤遇到热水就痒

男，52岁

病情描述:

皮肤遇到热水就痒

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

皮肤遇热水发痒可能与皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等因素有关，可通过保湿护理、抗组胺药物、外用激素药膏等方式缓解。
1. 皮肤干燥
热水会洗去皮肤表面油脂，导致角质层水分流失加剧。建议洗澡水温控制在40℃以下，沐浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。
2. 胆碱能性荨麻疹
体温升高刺激肥大细胞释放组胺，表现为针尖大小风团伴剧痒。可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，避免剧烈运动和辛辣饮食。
3. 湿疹
皮肤屏障受损导致热水刺激神经末梢，常见红斑脱屑。急性期可用卤米松乳膏控制炎症，慢性期改用他克莫司软膏，配合低敏沐浴露。
4. 接触性皮炎
沐浴产品中的香料或防腐剂引发过敏反应，表现为接触部位边界清晰的红斑。需停用致敏产品，短期使用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服泼尼松片。
日常选择无皂基弱酸性沐浴露，洗澡时间不超过10分钟，瘙痒发作时可冷敷缓解，持续症状需皮肤科就诊排除鱼鳞病等遗传性皮肤病。

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