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胆汁淤积症怎么办

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胆汁淤积症怎么办

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

胆汁淤积症可通过调整饮食、药物治疗、手术干预、病因治疗等方式改善。胆汁淤积症通常由胆道梗阻、妊娠激素变化、药物副作用、遗传代谢异常等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，如瘦肉、西蓝花、燕麦等，有助于减轻胆汁排泄负担。每日少量多餐可刺激胆汁规律排出。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁分泌，腺苷蛋氨酸能改善胆汁代谢，苯巴比妥适用于部分遗传性胆汁淤积。需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、手术干预
胆总管结石需行内镜取石术，胆管狭窄可能需支架置入。严重肝硬化患者可能需肝移植手术，术后需长期抗排斥治疗。
4、病因治疗
妊娠期胆汁淤积需监测胎儿情况，药物性淤积应立即停用可疑药物。原发性胆汁性胆管炎需联合免疫抑制剂，需定期复查肝功能指标。
患者应避免剧烈搔抓皮肤瘙痒部位，穿着宽松棉质衣物，定期复查肝功能与超声，出现黄疸加重或发热需及时就医。

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