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引起真菌性肺炎的原因是什么

男，32岁

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引起真菌性肺炎的原因是什么

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

真菌性肺炎可能由吸入环境中的真菌孢子、免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、慢性肺部疾病等原因引起，可通过抗真菌药物、免疫调节、支持治疗等方式干预。
1、吸入真菌孢子
接触霉变谷物、鸟类粪便或潮湿环境中的曲霉、隐球菌等孢子可能引发感染，日常需佩戴口罩防护，避免进入地下室等高危场所。
2、免疫功能低下
艾滋病、糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易感，表现为持续低热和干咳，需定期监测CD4细胞计数，必要时使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。
3、广谱抗生素滥用
长期使用头孢类抗生素可能导致菌群失调，诱发白色念珠菌感染，治疗需停用原抗生素并改用卡泊芬净、伏立康唑等靶向药物。
4、慢性肺部病变
肺结核或慢阻肺患者易合并组织胞浆菌感染，常见咳血和胸痛症状，需联合伊曲康唑治疗基础疾病，必要时行支气管镜灌洗。
保持居所通风干燥，免疫力低下者应避免接触土壤和腐烂植被，出现不明原因发热超过两周需及时进行胸部CT和G试验检查。

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