六岁女孩乳房出现硬块可能与生理性乳房早发育、肥胖、外源性雌激素接触、中枢性性早熟等因素有关，需结合具体病因进行干预。

1、生理性发育

部分女童在6-8岁可能出现暂时性乳房组织增生，表现为无痛性小硬块，通常无须治疗，家长需定期观察硬块变化，避免挤压刺激。

2、肥胖因素

超重儿童脂肪组织中芳香化酶活性增高，可能导致雌激素水平升高。建议家长调整饮食结构，控制高热量食物摄入，增加户外运动。

3、外源性雌激素

接触含雌激素的护肤品、保健品或塑化剂等环境内分泌干扰物可能诱发乳房发育。家长需排查可疑接触源，必要时检测血雌激素水平。

4、性早熟

下丘脑-垂体-性腺轴提前激活可能导致真性性早熟，常伴随生长加速、骨龄超前。需进行GnRH激发试验确诊，可选用曲普瑞林、亮丙瑞林等GnRH类似物治疗。

日常避免给孩子食用可能含激素的滋补品，选择纯棉透气内衣，建议每3个月复测身高体重及乳房发育情况，若硬块持续增大或出现其他第二性征需及时就诊儿童内分泌科。